Estudo Identifica Tratamento Eficaz para Alívio dos Afrontamentos na Menopausa
Entendendo a Menopausa
A menopausa é um processo gradual que resulta na descontinuidade do ciclo menstrual por 12 meses, devido ao funcionamento diminuído dos ovários. Essa mudança no sistema reprodutor feminino leva à perda de hormonas como estrogénio, progesterona e testosterona, que são essenciais para a regulação da temperatura corporal. As flutuações hormonais podem causar afrontamentos, caracterizados por um aumento súbito do fluxo sanguíneo para o peito, pescoço e rosto, resultando em transpiração excessiva, arrepios, palpitações cardíacas e sensações de calor intenso.
Controle dos Afrontamentos pelo Centro Vasomotor
O centro vasomotor do cérebro desempenha um papel crucial no controle das alterações da pressão arterial durante a menopausa, sendo responsável pelos sintomas vasomotores, como os afrontamentos. O tratamento desses sintomas é geralmente realizado por meio de medicações que afetam os níveis hormonais no corpo. Pesquisadores no Reino Unido investigaram qual seria o tratamento mais eficaz.
Avaliação e Meta-Análise em Rede
Estudo Controlado Aleatório
Uma avaliação sistemática publicada no International Journal of Obstetrics and Gynecology destacou o tratamento mais eficaz para o alívio dos sintomas vasomotores em mulheres na menopausa que nunca passaram por uma histerectomia. O estudo controlado aleatório envolveu 8.326 mulheres, com base em três meta-análises em rede. Esse método é recomendado para comparações diretas entre diferentes tratamentos disponíveis.
Divisão em Grupos de Tratamento
Os participantes foram organizados em três grupos, considerando as variáveis como a presença do útero e risco de câncer de mama. A pesquisa analisou 16 grupos de tratamento, que incluíam placebo, estradiol e progestogénio transdérmicos, estradiol e progestogénio orais, isoflavonas, actaea racemosa (cimicifuga), inibidores de recaptação de serotonina e inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina.
Resultados do Estudo
Tratamento Mais Eficaz
Os resultados indicaram que o tratamento com estradiol e progestogénio transdérmicos foi o mais eficaz para o alívio dos afrontamentos. Embora os tratamentos com isoflavonas e actaea racemosa tenham mostrado resultados superiores ao placebo, nenhum deles se mostrou tão eficaz quanto o tratamento mencionado anteriormente.
Medicações Menos Eficazes
Os inibidores de recaptação de serotonina e os inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina foram os menos eficazes para o alívio dos sintomas. Apesar disso, esses tratamentos apresentaram taxas de descontinuação superiores ao placebo, o que pode ter influenciado os resultados. A informação sobre seus efeitos hemorrágicos foi limitada, resultando na ausência de conclusões definitivas.
Conclusões do Estudo
Embora o tratamento com estradiol e progestogénio orais tenha mostrado eficácia, o tratamento com estradiol e progestogénio transdérmicos se destacou pela sua superioridade na redução da frequência dos afrontamentos em mulheres que nunca realizaram histerectomia. A realização de estudos como este é fundamental, pois fornece conhecimento sobre as melhores práticas médicas para o alívio dos sintomas da menopausa.
Referências
G Sarri, H Pedder, S Dias, Y Guo, MA Lumsden. Vasomotor symptoms resulting from natural menopause: a systematic review and network meta-analysis of treatment effects from the National Institute for Health and Care Excellence guideline on menopause. An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2017 May 11.